男性不育问题已经不是难题 关键在于正确对待

　　男性不育不是1个独立疾病。从调查来看，生育问题没有职业辨别，各个职业的人都有生育问题，都会存在生育问题，只不过是从事1些高污染、高风险的职业的人，他不育问题会相对严峻1点，比如说化工厂，比如说高温的地方，高辐射的地方等等肯定有影响，所以做好职业病的防护非常重要。

　　从**来看，大约不孕不育男的因素占40%左右，女性因素是40%左右，还有20%的因素是**双方共同的因素，我们常说1对夫妇如果不生孩子，大约50%是男性因素，50%是女性因素，所以有了不孕不育两个人都要来检查，由于各占50%。

　　男性精液质量1直在降落

　　从我们国家来看，从1981年到1996年这15年之间，我们国家男人的精液质量降落是非常显著的。包括在我们门诊也视察了5年之间来门诊看病的患者情况，发现这5年期间他的少精症、弱精症、无精症的比例每一年都在增高，也就是说患者的疾病程度愈来愈重。所以面对这样的1个情势，确确切实男人的生殖能力是有降落的趋势。男人精液正常值我们可以看到，由最早的每毫升6千万到每毫升两千万，到现在的每毫升1千5百万，它也是在降落。所以男性精液质量降落多是造成男性不育的1个重要因素。

　　精液质量降落的缘由

　　甚么缘由会造成我们男性精液质量降落，甚么缘由可以造成我们男性不育呢？我们可以看到我们的精液从哪儿产生的呢？从睾丸产生，睾丸有问题了肯定不行，精液产生以后通过输精管运出去，通过性交射到女性阴道里，这个运输进程出问题也不行。影响睾丸发育的全身因素也会造成，所以把不育大致分成睾丸缘由、睾丸前缘由和睾丸后缘由，我也按这3大类给大家介绍。

　　睾丸缘由，顾名思义睾丸有毛病了，你比如睾丸得炎症了，睾丸受过伤了，太监睾丸切了肯定生不了孩子，睾丸因素还有很多，比如血管因素静脉曲张，精索静脉曲张，也影响睾丸，包括感染，包括全身疾病等等，还有先天发育隐睾，睾丸发育不好等等，这是睾丸因素。还有影响睾丸的全身因素，比如垂体和下丘脑，大家可能不知道我们全身器官的发育和生长，都靠我们垂体和下丘脑和大脑在安排，而我们的生殖系统主要靠下丘脑和垂体，如果下丘脑和垂体有问题了，它会影响睾丸，你比如得垂体瘤了，它的睾丸就萎缩了，你比如说下丘脑发育不好，我们临床叫卡尔曼综合征，这类人的睾丸很小，黄豆粒大小，阴茎也像儿童似的不发育，由于他的垂体嗅觉中枢发育不好，还有1些体内的其他因素，比如说状腺问题，肾上腺问题，肝脏衰竭等等很多的问题都可以引发。

　　还有就是睾丸后的因素，睾丸产生精子没问题，但是出不去，或出去有障碍，你比如输精管堵了，还有输精管没有发育。在男性不育当中，大概有3%的人是由于输精管没有发育，我们叫先天性双边输精管缺蠕，还有性功能不好，射精有问题，那也没法生孩子。

　　另外就是生殖腺的感染，包括精囊炎，前列腺炎，尿道炎等等，还有1大类，特别是造成现在流产和胚胎停育的缘由，叫免疫性不育，这个也很多。还有就是精子功能本身，产生精子了，但是这精子不能动，这精子不会跑，那肯定不行。这3个方面构成了我们不育的1个主要缘由。所以有了问题，**都到医院去做1些简单的检查。

　　生育前需要做甚么检查？

　　到了医院最主要的做甚么呀？做1个精液化验，精液化验现在要求标准化、规范化，可以到1些大的专科医院，依照世界卫生组织要求来给你做精液检查。怎样看精液化验单呢，首先看看量，射的量大约两毫升左右，第2看看色彩，应当是无色透明的，如果红了，那证明有精囊炎，有血了，太黄了可能有炎症等等，这是量。第3要测1下PH值，PH值高低也影响精液的情况，还有它要进行1些精液的分析，看看精液跑很多快，看看活动精子的数量，看看总精子数量。1般总精子数量现在要两千万左右每毫升，还要看1看它往前跑的精子占多少，如果能够往前跑的精子占50%以上，那末这个精液是合格的。那末还要看看精子的形态，是否是畸形的，包括精浆的升化，看看果糖多少等等。

　　同时医生还会给你查1个血，看看你的激素怎样样，你的内分泌怎样样，由于你的生殖内分泌是影响你的精液的。固然刚才说了，还需要查染色体的问题。在不孕不育当中，两个人的生育能力是决定他能不能要孩子的关键，如果这个男的和女的生育都强，那没问题要孩子，如果有1方弱，而另外一方强也应当没问题，原来像我们做输精管结扎，做完结扎两3个月以内，睾丸内残余的精子，每毫升就几百万个，根本就达不了标，但是就有人怀孕，这表明女性的生殖能力强，她的子宫发育比较好、卵子的能力强。但如果两个人都生殖能力弱，比如说男的弱精，女的卵巢不好，多囊卵巢不好，这样的人就会出现麻烦，所以1对夫妇如果有了不孕不育的问题，两个人多半会有问题，到医院要分别查。男的简单，查个精液抽个血简单，所以1般建议男的先检查，而不要像之前认为生孩子都是女的因素，这是不对的，**都有因素。

　　随着科学的进步，现在认为如果1个男的有少精、弱精和畸精证等等，那末女的大约25%，4分之1的女的也会有问题，不是你到医院1查男的有问题，行了，你男的看吧，查吧，女的不用查，不是这样，但是如果女的有问题大约也是25%左右男的会有问题，所以我们建议双方共同检查。

　　同时现在观念也在变化，之前认为绝对不能生孩子的，现在通过显微取精也能找着精子生孩子，所以现在的观念还是在变化，之前输精管没有发育，精子出不来那就没办法，现在有高科技了，通过试管婴儿就能够发育了。那末之前输精管堵了，通过手术就能够，现在的高科技进步，推动了男性不育诊断医治的进展，每一个人都想要自己的孩子，我们的医生、我们的科研人员就是想办法能够帮助每一个男性都能有自己的孩子。精子出不来，我们想办法帮你出来，睾丸里没有精子，我们医治让睾丸产生精子，如果实在不行，还可以通过**，用精子银行**的办法来生孩子，所以我们的科学进步、我们的医生都是通过自己的努力和患者的配合，来满足患者能够生育下1代的要求。

　　显微外科医治不育效果显著

　　这方面这些年在男性不育的外科医治领域进步很大，刚才我说了，通过显微外科的技术，使精管梗塞的，附睾梗塞的，通过显微外科技术，能够到达输精管的再通，精管和附睾的吻合能够生孩子，

　　还有如果你输精管没有，怎样办呢？可以通过睾丸穿刺，把精子从睾丸里吸出来，放到体外，和卵子取出来体外受精叫试管婴儿技术，试管婴儿技术现在也靠男科来帮助，特别是显微外科技术这几年在进步，使男性不育的医治上了1个很大的台阶，所以有这样的问题可以到医院来找我们，我们通过不同的技术来帮助患者。

　　生育问题已不是困难

　　所以只要你能够正确地认识到你的生育问题，有了问题没有关系，到医院去，通过药物医治，通过手术医治，通过辅助生殖技术都可以帮助你生1个健康的后代，所以我们对1些不育的男性患者，通过这样的宣教，能够把知识告知你。特别是夫妻俩在合适要孩子的年龄早点生育，现在的人都要孩子晚，女的都3410岁要孩子，1个310岁女性的生育能力仅仅是25岁女性的50%了，男性从事1些高风险、高污染工作，包括有1些家族问题，建议早点要孩子。

　　同时自己生活上特别要注意，由于你的紧张、你的压力、你的焦虑、你的吸烟、你的饮酒、你的不良生活方式都会损伤你的精子工厂，损伤你的睾丸功能，这个特别要注意。特别是在1些其他疾病医治方面，要注意保护我们的睾丸功能。比如小孩有腮腺炎，那末如果不及时医治等他成年以后他的睾丸功能会降落，精子的成活率会少，精液的数量会少等等，所以1定要非常关爱自己的睾丸，关注自己睾丸的保健和健康。所以通过今天在这儿介绍呢，我们把男性不育的1些缘由、1些诊断，1些医治，还有现在的1些好的方法介绍给患者，我们希望大家通过这样的知识能够了解自己的健康状态，能够早1点把自己的1些不良的方式、不良的状态调剂过来，能够生育1个健康的宝宝。